マスクの有効性について議論するスレ 3

1 ：名無しさん＠お腹いっぱい。：2009/07/21(火) 23:57:48 ID:vPnYVEXK.net

マスクの有効性について
役に立つ、立たない、など議論を交わすスレです。

前スレ
マスクの有効性について議論するスレ 2
http://gimpo.2ch.net/test/read.cgi/infection/1242990311/

前々スレ
マスクの有効性について議論するスレ
http://gimpo.2ch.net/test/read.cgi/infection/1241960433/

2 ：テンプレ的なもの：2009/07/22(水) 00:19:43 ID:1UN+vl0z.net

備蓄スレから輸入　その1

【　■マスクについてのまとめ1　　マスクの効果　】
http://gimpo.2ch.net/test/read.cgi/infection/1244379725/538-539　 ID:MTmjWZrG氏まとめ

　※前提※　　季節性インフルエンザの主な感染ルートは飛沫感染と接触感染という情報がある。

飛沫感染
　　　患者のくしゃみやせきなどで、水滴と一緒に飛散。約２メートル程度離れれば大丈夫。
　　　空中を浮遊するのは、φ150μm未満の水滴のみ（2〜3秒間）。その間に水分が蒸発。
　　　粒子（ウィルス＋水滴）が大きいので、比較的粗いマスクでも防げる場合がある。

飛沫"核"感染（＝空気感染）
　　　上記の飛沫が乾燥(2〜3s)してウィルスだけで空気中を漂って感染するもの。
　　　同一密閉室内だとアウト。距離は無関係。粒子が小さい（2〜3μm）

接触感染
　　　患者がくしゃみやせきなどを手でおおい、その手でドアノブやスイッチなどに触ってウイルスが付着する。
　　　ウイルスが付着したドアノブやスイッチなどを触り、さらに鼻や目などを触ってしまうと感染する。
　　　顔を触らないこと、手指を消毒することで防ぐことができる。

○マスクの保湿効果
　　　マスクをすることで口内が保湿され、粘膜の働きが良くなる為、
　　　何もしないよりはウィルス対策になる、という説があります。

○マスクの接触感染防止効果
　　　マスクをすることで口や鼻に触れなくなり接触感染の確率を減らす可能性があります。

●正しく着用しないことによる予防効果減少
　　　正しく着用しないと、フィルターを通らずマスクの隙間から入ってくる空気を吸い込んでしまいます。
　　　漏れ率（隙間から入ってくる空気の割合）は多い場合で50%以上になることがあります。
　　　http://www.isl.or.jp/service/seminor/maskseminar.html
　　　http://www.isl.or.jp/images/other/maskfitdata.jpg

●誤った取り扱いによるリスク増大
　　　ウイルスが付着したマスク表面を触ってしまうなどの誤った取り扱いによって
　　　かえって感染のリスクを増やしてしまう、という説があります。

3 ：テンプレ的なもの：2009/07/22(水) 00:20:03 ID:1UN+vl0z.net

備蓄スレから輸入　その2

【　■マスクについてのまとめ2　　マスクの種類　】

◆一般的なマスク（花粉用など）
　　　飛沫感染が防げる場合があるが効果不明。国内外で論文がいくつかあるが、賛否両論で結論はない。

◆サージカルマスク
　　　★感染症患者に着用させて★、飛沫（ツバや咳等）の拡散を防御するためのもの。
　　　健常者が使用しての防御効果については不明です。
　　　飛沫感染　 　 　→　防げるかもしれない。（BFE＞95%、水滴の粒子径が大きいので）
　　　飛沫"核"感染　→　BFE＞95%　たぶん防げない。ウィルスはもっと小さい（2〜3μm）
　　　　 　 　 　 　 　 　 　　PFE＞95%　防げるかもしれない。
　　　BFE（細菌ろ過効率）：平均粒子径4.0〜5.0μmが除去された割合
　　　PFE（微粒子ろ過効率）：粒子径定義なし（特に表記がない場合は0.3〜0.5μm粒子が大半）

　　★　サージカルマスクはスキマだらけです。飛沫"核"感染は完全には防げません。★

◆N95マスク・DS2マスク
　　　健常者が着用して、ウィルスを防御するもの。（スキマも無くすことが可能）
　　　ちゃんと着用すれば、飛沫感染も、飛沫"核"感染も防げます。

　 　 　 　 　 　 DS1,RS1……粒径0.06〜0.1μmの塩化ナトリウムの捕集効率80%以上
　 　　　N95 ≒DS2,RS2……同、95%以上　→　N95マスクと同等性能（N95はアメリカの基準）
　 　　　N99　 　 　 　 　 ……同、99%以上
　 　 　 　 　 　 DS3,RS3……同、99.9%以上
　　　　N100　　　　　　　……同、99.97%以上

N95マスク・DS2マスクの見分け方（購入前）
　　　NIOSHのN95マスク一覧（ここに載っていなかったらN95と名乗っていてもN95ではない）
　　　http://www.cdc.gov/niosh/npptl/topics/respirators/disp_part/n95list1.html
　　　防じんマスク検定合格品一覧（DS2マスク以外も含めた日本の国家検定合格マスクのリスト）
　　　http://www.ankyo.or.jp/examination/goukaku/g_boujin.pdf
　　　このリストにないマスクはN95マスク・DS2マスクではありません。

N95マスク・DS2マスクの見分け方（購入後）
　　　N95マスクはマスク本体に「NIOSH N95」の表記が、
　　　DS2マスクはマスク本体に検定の合格番号と「DR「捨」DS2」の表記があります。
　　　マスクを買ったらマスク本体にちゃんと表記があるかどうか確認しましょう。

マスクをフィットさせる重要性
　　　取扱説明書を読んで装着することでよりよくフィットさせることができます。
　　　また、マスクによってはフィットさせることが難しいものがあるので注意しましょう。
　　　http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/special/pandemic/topics/200904/510104.html

　　★　ちゃんとスキマ無く装着しないとスキマから入って無意味です。取り外し方も重要！★

・ちゃんと装着すると、30分〜1時間程度しか活動できない（息苦しい）
　　→　先日実験したが、２〜３時間の買い物ではそれほどでも無い。通勤・通学は不明。人による。要実験。
　　→　排気弁のないマスクは長時間付けていると排気がこもってなんとなく苦しくなった。
　　　 　排気弁があるマスクは排気がこもりにくくて楽だった。感じ方は個人差があるかも。

4 ：テンプレ的なもの：2009/07/22(水) 00:20:41 ID:1UN+vl0z.net

在庫スレから輸入　その1

●「微粒子用マスク」は従来からある「サージカルマスク」とどのような点が違いますか？（日本の３M社公式より）
http://www.mmm.co.jp/hc/medical/pro/mask_n95/qa.html#q2
「サージカルマスク」の一義的目的は、サージカルマスクを着用するスタッフの呼気中に
含まれ排出される微生物などから患者を守ることにあります。又、耐水性のあるサージカル
マスクは着用者（スタッフ）が血液・体液由来の病原体に曝されるリスクを軽減するという
目的も兼ね備えています。
一方、「微粒子用マスク」はある種の空気感染源を捕集します。又、感染源が顔面とマスク
の隙間から侵入しないよう、顔面に密着するよう設計されています。現在市販されている
サージカルマスクのほとんどは微粒子用マスクが備えている捕集効率や密着性を備えていません。
したがって、微粒子用マスクで期待される着用者（スタッフ）の呼吸器感染リスク軽減を
サージカルマスクに求めることは不適当です。


●「サージカルマスクのPFE試験とNIOSHの濾過効率試験の結果とは比較すべきでない。」理由（アメリカの３M社公式より）
http://multimedia.mmm.com/mws/mediawebserver.dyn?6666660Zjcf6lVs6EVs66SBBpCOrrrrQ-
PFE：PFE試験は医療用サージカルマスクの品質の指標である。
PFE試験はレスピレーターの防護性能の指標ではない。
非常に高い（95%以上）PFE値のサージカルマスクのフィルターでも、
NIOSH N95の試験方法で試験すれば濾過効率は70%未満になる可能性がある。
サージカルマスクのPFE試験とNIOSHの濾過効率試験の結果とは比較すべきでない。

PFE試験の条件は以下の通りである。
‐試験粒子は約0.1μmのポリスチレン製ラテックス球形粒子
‐試験流量は28リットル/分
‐試験粒子は中和されていない（←帯電の中和？ ）
‐条件を調整されていない

5 ：テンプレ的なもの：2009/07/22(水) 00:21:10 ID:1UN+vl0z.net

在庫スレから輸入　その2

●マスクは正しく着けないと意味がありません。正しく着けましょう。

★☆マスクの正しい装着方法☆★
‐‐マスクの内側は絶対に触らないこと
‐‐マスクは自分の顔の大きさに合うものを選ぶこと
1.マスクを持つ前に手を洗う。
2.マスクにやぶれなどが無いか確認する。
3.マスクの向きを、
‐鼻ワイヤーのある方が上、無い方が下
‐マスクのプリーツが上を向く面が、自分の顔側になるように、マスクを持つ。（こう持つとプリーツが下を向く面が、マスクを装着した時に外側になる。）
（※マスクによって逆向きの場合があります。お使いのマスクの包装等に書かれている説明書を確認を。逆向きのマスク情報については下記の※１、※２、※３。他にもあったら、スレに情報待ってます。）
　　　 　 ／
　外側　／　顔側　←装着した時にプリーツの向きはこうなる
　　　 　 ／
5.マスクを左右半分に折って、鼻ワイヤーを半分に曲げる。装着後に曲げると隙間が増えるので、先に曲げておく。
6.マスクを半分に折ったまま、鼻ワイヤーの自分の鼻の高さになるあたりをつまんで、鼻ワイヤーを山型に軽く曲げる。
　＿＿／＼＿＿　←鼻の形にこうなるように曲げる
7.プリーツを上下に広げる。装着後に広げると隙間が増えるので、先に広げておく。
8.紐を持ってマスクを装着する。マスクの内側は絶対触らないように。
9.マスクとの隙間が最小限にするために、
‐鼻ワイヤーを自分の鼻の形になじませて密着させる
‐あごの下までマスクの下端を引き下げ、あごをすっぽりと包み込む
‐頬とマスクの隙間を無くすようなじませて密着させる
この時に隙間が多いなら、マスクが顔に大きさに対して大きすぎです。自分の顔の大きさに合うものを探しましょう。

‐大きすぎるマスクの緊急補正方法は、「ホチキス補正法（テープ可）の項目参照。

マスク装着　NG例：
その１（頬に隙間がある例）
http://www.isl.or.jp/images/other/maskfit1.jpg
その２（頬に隙間がある例、鼻根と頬に隙間がある例）
http://www.isl.or.jp/images/other/maskfit2.jpg

（※１）モチガセのマスクの表裏の判別方法より
http://www.mochigase.co.jp/dd.aspx?menuid=1059
※この説明は、すべてのマスクの表裏を保障するものではありません。
装着の際には、各マスクの表示を確認してください。

（※２）日清紡のゼオライトマスク
拡散防止重視タイプと感染防御重視タイプが逆向きで使用可能？
http://www.nisshinbo.co.jp/r_d/gaiacot/index.html
時々、プリーツ上向きだから間違っているという話題が出ますが、
医療卸取り扱いのサージカルでも、上向きになるのはあります。
装着方法の記載がなければ、不織布を両面見比べてみると良いです。
肌に当たるほうが滑らかなはず。
また、日清紡のゼオライトマスクなどは、予防と罹患しての拡散防止では、
装着面を換えるよう注意書きがあります。

（※３）
マスクのプリーツが上を向く面は、メーカーによって違います。
いろいろなマスクを買うと気付きます。

6 ：テンプレ的なもの：2009/07/22(水) 00:22:24 ID:1UN+vl0z.net

在庫スレのテンプレ全部（個々の銘柄について詳しい）
http://www15.atwiki.jp/influenza/pages/13.html

以上テンプレ的なものを輸入してみた。
誰かこのスレの議論まとめきぼん。

7 ：名無しさん＠お腹いっぱい。：2009/07/22(水) 00:40:25 ID:1UN+vl0z.net

とりあえず、過去スレの議題はこのあたり？

マスクやレスピレーターはインフルエンザの感染リスクを減らせるか。誰が付けるべきか。
（CDC・WHO・厚労省といった機関の勧告の比較、論文の検討など）

おすすめマスクは？
（マスクメーカーによるセミナーのレポ、医療関係者の話、実際の使用感など）

マスクは再利用は可能か否か。
（天日干し・陰干し・クレベリンetcでのフィルター能力の低下、衛生面のリスクなど）

8 ：名無しさん＠お腹いっぱい。：2009/07/22(水) 01:09:34 ID:p8WShJdv.net

結論：毒性低いんだからマスクいらなくね？

9 ：名無しさん＠お腹いっぱい。：2009/07/22(水) 01:30:00 ID:uuuN56/i.net

ブルーリボンと同じです

10 ：名無しさん＠お腹いっぱい。：2009/07/22(水) 22:51:24 ID:GeBVthHU.net

衛生用品はそれなりの扱いをすべきだと思う。
「使い捨て」と書いてある物はなおさら。
一回使ったティッシュを乾かして再使用したりしないだろ。