第73回獣医師国家試験

1 ：農NAME：2021/08/10(火) 06:38:24.40 .net

語り合おう！

867 ：農NAME：2021/11/25(木) 06:20:54.31 .net

そうする

868 ：農NAME：2021/11/25(木) 07:19:54.15 .net

オーエスキーは
親豚以外がやばい

869 ：農NAME：2021/11/25(木) 08:11:05.80 .net

豚エンテロウイルス性脳脊髄炎
ピコルナウイルス
豚エンテロ　豚テシオ
非化膿性脳脊髄炎

870 ：ヤンデル：2021/11/25(木) 08:12:26.23 .net

豚エンテロウイルス性脳脊髄炎
ピコルナウイルス
豚エンテロ　豚テシオ
非化膿性脳脊髄炎

871 ：ヤンデル：2021/11/25(木) 08:25:50.28 .net

豚流行性下痢　届出
冬季発生　子豚で重症化
中和試験でTGEと鑑別

872 ：ヤンデル：2021/11/25(木) 08:32:23.37 .net

PRRS
間質性肺炎　混合感染で重篤化

873 ：ヤンデル：2021/11/25(木) 08:55:59.73 .net

マッコンキー寒天培地
陰性桿菌の分離に優れてる
だから大腸菌によく使われる

874 ：ヤンデル：2021/11/25(木) 09:30:28.13 .net

三代呼吸器病
豚胸膜肺炎
萎縮性鼻炎
マイコプラズマ肺炎

875 ：ヤンデル：2021/11/25(木) 10:01:45.86 .net

NAD添加チョコレート寒天培地
Ｘ因子を含むV因子を含まない
黄色ブドウ球菌V因子産生
ヘモフィルスがブドウ球菌周囲で良く発育

876 ：ヤンデル：2021/11/25(木) 12:05:21.60 .net

レバシチ
ワーチンスターリー

スピロヘータ

877 ：ヤンデル：2021/11/25(木) 12:07:42.16 .net

レプトスピラ　例外？
非化膿性

878 ：ヤンデル：2021/11/25(木) 13:27:18.61 .net

コロナ　例外？
化膿性？

879 ：ヤンデル：2021/11/25(木) 13:30:21.35 .net

FIP 高グロブリン血

880 ：農NAME：2021/11/25(木) 15:32:09.52 .net

問題よろ

881 ：農NAME：2021/11/25(木) 19:21:18.97 .net

勉強時間倍に増やせば
試験まで実質残り5ヶ月じゃね？

882 ：農NAME：2021/11/25(木) 20:15:50.28 .net

危ない発想の転換でわろた
効率落ちるから2.5倍で計算した方がいいで

883 ：農NAME：2021/11/25(木) 20:41:31.03 .net

キーワードを連鎖させろ

884 ：農NAME：2021/11/26(金) 07:14:20.40 .net

燃え尽きないように

885 ：ヤンデル：2021/11/26(金) 07:58:42.61 .net

選択肢に予防でマスクを利用するとか出ないかな

886 ：ヤンデル：2021/11/26(金) 14:54:17.23 .net

迷走神経刺激でインスリンは出される

887 ：農NAME：2021/11/26(金) 17:45:59.06 .net

自律神経支配のうち拮抗支配じゃない臓器だけ覚えるんだよ
そしたら膵島は拮抗支配なんだから
インスリンが副交感神経に決まってるだろ


覚え方が遠回り過ぎるぞ

888 ：農NAME：2021/11/26(金) 17:56:35.89 .net

α2作動薬は反対に血糖値上げる
→メデトミジンとかは高血糖に禁忌
→妊娠犬も高血糖だからng

なぜ妊娠犬が高血糖？
→プロゲステロンのインスリン抵抗性
他にインスリン抵抗性上げるものは？
→成長ホルモン、コルチゾール

糖尿病の基礎疾患は？
成長ホルモン過剰→下垂体腺腫
コルチゾール過剰→クッシング症候群


こういう関連付けしないと暗記量倍になる

889 ：ヤンデル：2021/11/26(金) 20:55:51.18 .net

酸素ヘモグロビン曲線は
酸素濃度が下がると右方シフト
酸素濃度以外は上がってシフト

890 ：農NAME：2021/11/26(金) 21:58:40.61 .net

pHもhctも下がったら右方シフトじゃね？

酸素を解離しやすくなる条件
＝組織の酸素要求量が増える条件
で覚えたらよくない？
右方で覚えるとどっちだっけ、にならないか？

891 ：農NAME：2021/11/26(金) 22:50:40.98 .net

>>894
高血糖ってそこまでよくないの？ドミ禁忌なの？

892 ：農NAME：2021/11/26(金) 23:28:24.42 .net

白内障
・短期的には可逆
・既に白内障があるなら不可逆に進行させる可能性
・肉眼じゃあ初発白内障はわからないものもあるし、スリット検査をルーチンで普通やらんし


糸球体障害
・ヒトも犬もCKDの合併症はある。猫は不明
・糸球体障害は不可逆。健康でも腎臓の寿命縮める可能性

他
・浸透圧利尿で血圧下がるけど輸液量の推測のために
尿カテ必要になったり
・創傷治癒が遅れる、易感染など手術と相性悪い

他に薬あるし前投でα2作動薬使う必要性ないよな

893 ：ヤンデル：2021/11/27(土) 07:59:05.01 .net

雑魚には全部上がるこれくらいシンプルのがわかりやすいんだ

894 ：農NAME：2021/11/27(土) 13:54:21.66 .net

ヤンデルくん公務員になるんだよね
臨床は百厳しいと思いますぞ

895 ：農NAME：2021/11/28(日) 08:43:09.42 .net

糖尿病では犬の白内障は高率で起こるけど
犬猫で腎障害とか血管障害のリスクファクターになることはまだ証明されていない
むしろ発生する可能性は低いかも？
ってのが近年の見解みたいだけど最近見解変わった？

896 ：農NAME：2021/11/28(日) 11:58:13.28 .net

>>895
内科学の教科書に犬でCKDの末期までいくみたいなこと書いてあるような
猫は記載されてない

897 ：農NAME：2021/11/28(日) 12:12:31.66 .net

麻酔のリスクでいうと低血圧がもっとも厄介だろうな

898 ：ヤンデル：2021/11/28(日) 13:52:18.33 .net

ノルアドレナリンはβ2作用が弱い
だからアドレナリンよりも血圧上昇作用が強い

899 ：農NAME：2021/11/28(日) 14:23:40.73 .net

>>898
血圧論じるなら心拍出量は？
β1作用はどっちが強いの？

900 ：農NAME：2021/11/28(日) 15:32:08.29 .net

>>895
肥満と血圧の関係は証明されてないけど高血圧でBCS5なら痩せさせるように指導するよな

高血圧と腎障害も直接的には証明されてないけど、UPC高ければ降圧剤使うよな

犬の肥満と糖尿病も関係ないって言われてるけど、インスリンによる血糖コントロールし易くなるからやせさせるよね

901 ：農NAME：2021/11/28(日) 15:45:24.04 .net

最近オナニーと暴食しかしてない
前頭葉死んでる

902 ：ヤンデル：2021/11/28(日) 18:58:34.71 .net

不安が消えない　時間もない　勉強のやる気も持続しない

903 ：農NAME：2021/11/28(日) 20:21:05.23 .net

勉強プランと進捗は？過去問何割だった？
まだどうにでもなる時期だぞ

904 ：ヤンデル：2021/11/28(日) 21:17:02.19 .net

何割かはわからない多分4〜5割
勉強プラン　全く未知数
日獣まとめ開いて挫折して北大まとめ開いて足りないんじゃないかと不安になるのを繰り返してる

905 ：農NAME：2021/11/28(日) 21:36:41.46 .net

国試落ちてる奴って留年経験してる人ばかりのイメージ

906 ：農NAME：2021/11/28(日) 21:48:26.42 .net

>>898
禁忌なのかを聞いているんだが。

907 ：農NAME：2021/11/28(日) 22:01:42.60 .net

>>906
アンカもできないガイジ

908 ：農NAME：2021/11/28(日) 23:52:50.91 .net

>>896
国試的には教科書ベースの方がいいのかな
論文ベースだと2014年頃だけど糖尿病の犬の追跡調査で高窒素血症悪化した例は1頭もいなかったとかいう報告があったり
CKDのリスクファクターになる証拠はないみたいな感じなんだけど

>>900
つまりどういうことだ

909 ：農NAME：2021/11/29(月) 00:15:18.56 .net

>>908
なんでCreじゃなくてBUNで腎臓病評価してんの？

910 ：ヤンデル：2021/11/29(月) 11:42:39.79 .net

消化管運動抑制薬って消化管運動改善するんじゃないの
わけワカメ

911 ：農NAME：2021/11/29(月) 12:35:45.36 .net

消化管運動抑制が下痢止め


改善薬が運動亢進で便秘に使われる

912 ：農NAME：2021/11/29(月) 14:27:42.63 .net

>>910
蠕動運動亢進で下痢
運動性低下で便秘

改善薬＝運動亢進。便秘に処方
止瀉薬＝運動抑制。下痢止め

なお便秘には弛緩性と痙攣性があって、痙攣性は運動亢進が原因だから、改善薬は悪化させる可能性がある。

913 ：農NAME：2021/11/29(月) 21:12:00.27 .net

眼科コスパ悪いから絞ってやった方がいい
意外に難しいの出てる

914 ：農NAME：2021/11/29(月) 21:29:51.24 .net

>>908
多飲多尿のBUNは当てにならんわ

915 ：ヤンデル：2021/11/30(火) 16:16:15.82 .net

ワシントンホテル使えないって

https://news.yahoo.co.jp/pickup/6411048

916 ：農NAME：2021/11/30(火) 23:14:46.56 .net

やってもやっても忘れる
現場で広く深く覚えないといけなくなったら確実に詰むわ。

917 ：農NAME：2021/12/01(水) 21:05:02.68 .net

>>906
禁忌かどうかはケースバイケースだろ
使ったら即死ぬ以外は利点が上回れば使える
白黒思考は臨床向いてねーわ

918 ：農NAME：2021/12/01(水) 21:35:31.63 .net

>>908
>> つまりどういうことだ
ちゃんとしたエビデンスがなくても正当化される医療行為はあるってこと
ヒトでは証明されてるけど犬猫では証明も否定もされてないなら、やるべきと言っていいと思う

919 ：農NAME：2021/12/01(水) 23:59:41.02 .net

>>918
すまんなんでそういうことを言い出す事になったんかわからん
例えば犬で糖尿病があったらインスリン治療以外にも最初から血管系や腎臓へも配慮してアプローチすべきってこと？

あと例にあがったやつで素朴な疑問なんだが
BCS5なら高血圧なくても痩せるように指導すべきじゃない？
UPCに関しては高血圧があってのUPC上昇ならアムロジピンみたいな降圧剤を使うってことでいいのかな？

920 ：農NAME：2021/12/02(木) 07:07:06.94 .net

スターターとストライダーの概念考えた人失敗やろ
意味わからんわ

921 ：ヤンデル：2021/12/02(木) 07:49:57.00 .net

卒業できないかも

922 ：ヤンデル：2021/12/02(木) 10:29:25.28 .net

覚えきれない死ぬ

923 ：ヤンデル：2021/12/02(木) 11:00:28.17 .net

ワシントンホテル予約してたのに

924 ：ヤンデル：2021/12/02(木) 11:26:21.84 .net

小蓋あるのは吸虫と裂頭条虫
雌雄同体は吸虫と条虫
両方住血吸虫が例外

925 ：農NAME：2021/12/02(木) 14:02:31.16 .net

>> UPCに関しては高血圧があってのUPC上昇ならアムロジピンみたいな降圧剤を使うってことでいいのかな？

IRISに従えばいいけどワイの考えを述べると
高血圧:160<じゃなくても、UPC陽性なら降圧剤使える場合もあると思う。高血圧の基準が腎臓とその他でやや違うはず。腎障害は140から低リスクながらある

ただ現実的にはUPC陽性への降圧剤使用で血圧を過度に気にする状況はあるのか疑問。以下理由
CKD犬は9割以上が高血圧と言われてるから、尿蛋白あるほとんどの症例でACE-I、ARBが適応になる。
一方でCKD猫は半分程度だから、尿蛋白あっても高血圧じゃなければ降圧剤使っちゃだめか？と思うが、必ずしもそうじゃないと思う
フォルテ、セミントラは猫では降圧効果がかなり低い（高血圧への第一選択はアムロピジン）から低血圧のリスクを気にせずに使えるはず
裏取らずに記憶から書いてるから間違えてる可能性もある

他はまた今度答えるわ

926 ：農NAME：2021/12/02(木) 14:10:01.69 .net

低血圧のリスク→腎血流低下のリスク
10mmHg以下の効果だからほぼ無視できるんじゃない？

927 ：ヤンデル：2021/12/02(木) 15:29:10.67 .net

気管型移行は捨てる
去年出たから

928 ：ヤンデル：2021/12/02(木) 17:29:38.99 .net

細菌全然出題されてない

929 ：農NAME：2021/12/02(木) 17:53:37.09 .net

>>925
ACEIとかARBは全身の降圧効果とはわりと独立してRAS活性に作用して蛋白尿減少させるんじゃないんですか
？
蛋白漏出性腎症なんかでも適応になるし

930 ：ヤンデル：2021/12/02(木) 18:35:48.59 .net

もう無理

931 ：農NAME：2021/12/02(木) 18:40:08.29 .net

>>929
RAA活性じゃなくて抑制するから血圧下がるんだと思うよ
ACEIには全身性の降圧効果の他に、輸出細動脈拡張による糸球体濾過圧を下げる働きがある
後者のこと言ってるのかな？

これを踏まえると
収縮期血圧160程度を超えると自動調節能による腎血流量制御が破綻するから、全身性の降圧効果のあるACEIは有効だよね

160以下の場合でも糸球体濾過圧を下げるから蛋白漏出にも効果があるといえそう
血圧低下による腎血流低下のリスクは自動調節能があるからある程度は大丈夫のはず

猫で170超える場合はアムロピジンとACEIの併用が理論的にはできそうなんだけど実際はどうなんだろう

932 ：農NAME：2021/12/02(木) 20:10:33.02 .net

>>931
アムロジピンを使うとRASを活性化させるから人によってはACEIなりで併用で抑制させること前提で処方することもあると思うよ
むしろACEIやARBはそれこそ降圧じゃなくて後者の働きなんかを期待して尿蛋白減少させると思ってたんだけど

933 ：農NAME：2021/12/02(木) 20:19:46.19 .net

うるせーから。

934 ：ヤンデル：2021/12/02(木) 21:14:20.32 .net

死にたい

935 ：農NAME：2021/12/02(木) 21:25:12.08 .net

俺以外の研究室同期は皆集まって勉強してるが、俺はいつも図書室に引きこもって勉強してる。ちなみに俺は同期の中で一番頭悪い。

936 ：農NAME：2021/12/02(木) 21:46:08.54 .net

>>935
成績悪い人は一緒に勉強した方がいよ
修正してくれる人が必要。つか大学のカリキュラムに従うだけでいい

937 ：ヤンデル：2021/12/02(木) 21:50:48.76 .net

友達がいない

938 ：農NAME：2021/12/02(木) 22:17:43.72 .net

友達ってどうやったら作れるんだ？

939 ：ヤンデル：2021/12/02(木) 23:10:01.48 .net

試験レポートにしてください

940 ：農NAME：2021/12/03(金) 00:01:40.85 .net

ヤンデルって推薦？

941 ：農NAME：2021/12/03(金) 07:07:48.12 .net

大学で友達作れないとか、この先の人生も詰んでるな。

942 ：ヤンデル：2021/12/03(金) 08:30:02.34 .net

昨年の寄生虫難しい
もっと王道攻めてよ

943 ：ヤンデル：2021/12/03(金) 10:15:09.09 .net

死にたい

944 ：ヤンデル：2021/12/03(金) 10:47:10.55 .net

やっぱり頑張る

945 ：ヤンデル：2021/12/03(金) 21:41:33.08 .net

ウイルス学深掘りすべきだろうか
それとも流行は去ったのだろうか

946 ：農NAME：2021/12/03(金) 22:48:28.92 .net

流れはしばらく続くとみるべき

947 ：農NAME：2021/12/04(土) 03:08:59.17 .net

臨床の覚え方はイメージ力だよ
病態生理を頭にイメージしながら覚える
症状を言葉で丸暗記しちゃだめ
その為には解剖組織と生理は必須ね

948 ：ヤンデル：2021/12/04(土) 07:50:28.66 .net

過去を悲観するのでなく未来を変えよう

949 ：ヤンデル：2021/12/04(土) 11:48:37.26 .net

胃拡張捻転は大型犬に起こりやすい

950 ：ヤンデル：2021/12/04(土) 13:40:10.50 .net

タンパク漏出性腸炎とリンパ管拡張症って違うの？

951 ：農NAME：2021/12/04(土) 14:51:40.47 .net

釣りを疑う
内科の教員無能な大学なん？

952 ：農NAME：2021/12/04(土) 15:07:26.58 .net

蛋白漏出性腸炎って大昔の呼び方？
臨床は昔の参考書はゴミだからやるだけ害だぞ
過去問も古いのは害まで言わないが、覚え直すことになる

953 ：農NAME：2021/12/04(土) 15:58:02.96 .net

ヤンデルって国試落ちてしばらくニートしてたやつかな？

954 ：ヤンデル：2021/12/04(土) 17:11:27.93 .net

2週間後に試験があります
そこで6割取れないと合格は絶望的です
間に合いません

955 ：ヤンデル：2021/12/04(土) 17:18:57.14 .net

助けてください

956 ：農NAME：2021/12/04(土) 19:01:38.68 .net

白々しさを感じてしまう
まじに国試浪人生ってぽい

957 ：ヤンデル：2021/12/04(土) 19:26:41.95 .net

国浪でいいです
でも嘘はつけません
助けてください

958 ：ヤンデル：2021/12/04(土) 20:19:37.28 .net

間に合わない

959 ：ヤンデル：2021/12/04(土) 20:29:29.36 .net

助けて

960 ：ヤンデル：2021/12/04(土) 22:40:23.42 .net

諦めちゃダメだ

961 ：農NAME：2021/12/05(日) 04:29:21.62 .net

うんちでけ&#12316;

962 ：ヤンデル：2021/12/05(日) 11:52:26.04 .net

気管虚脱の外科手術反対派の主張を授業や国試に持ち込まないでください
混乱します

963 ：ヤンデル：2021/12/05(日) 14:07:28.62 .net

間に合わない

964 ：農NAME：2021/12/05(日) 15:55:19.55 .net

>>962
詳しく

動的気管虚脱と固定された気管虚脱を区別してない教科書はあかんと思うわ。呼吸器は大学間の教育内容の差が大きいって聞いた。

965 ：ヤンデル：2021/12/05(日) 21:57:47.54 .net

助けてください

966 ：農NAME：2021/12/05(日) 22:57:51.37 .net

どう助けてほしいか書いてよ

967 ：農NAME：2021/12/05(日) 23:12:05.65 .net

過去問やれ