つぶれかけのクリニック（動物病院版）253件目

1 ：農NAME：2022/02/11(金) 12:36:59.09 .net

獣医師でない方の書き込みは禁止ですのでよろしくお願いします（ROMで我慢してください）
不謹慎・幼稚な書き込みは控え、良識をもって使いましょう。
嵐はスルー推奨です。

パンピー、ジジイ、イベルメクチン、姉、歯医者を連呼する人は無視して下さい。
自作自演要注意
連呼先生を見かけたら、獣医師らしく冷静に対処してください。

度量衡について
１ＴＣ(つぶクリカウント)　１日外来患畜５件
　　　平均的なつぶクリの患畜数
１ＴＵ(つぶクリユニット)　１日売り上げの単位　２.５万＝１ＴＵ　
　　　平均的なつぶクリの売上高。１件当たり５Ｋで計算してます。
１ＪＵ(ジジイユニット)　１日売り上げの単位　１ＪＵ＝３０万円
　　　儲かるジジイ先生の平均的１日の売り上げ。年間１億円として計算

660 ：農NAME：2022/04/11(月) 11:09:15 .net

貞夫って誰？ナベサダ？

661 ：農NAME：2022/04/11(月) 11:29:14 .net

貞夫の息子には伝わったからの>>659だよな

662 ：農NAME：2022/04/11(月) 11:33:43 .net

いや、本当に気持ち悪いだけ
そういうノリが

663 ：農NAME：2022/04/11(月) 12:19:27.71 .net

整形外科の息子は獣医受からなくてアホ歯科大に行ったんだろうなぁ

664 ：農NAME：2022/04/11(月) 13:00:22.09 .net

>>540
専門医もっと普及すべき
得意分野以外よくわからずに適当な診療する金儲け病院多すぎ。特に田舎のじじい
わからないなら謙虚に他の病院に紹介してほしい
変なプライド持たなくていいから全部診るなんて土台無理なんだから

665 ：農NAME：2022/04/11(月) 14:20:11 .net

>>664
紹介しても文句を言って戻ってくる

666 ：農NAME：2022/04/11(月) 15:53:14.55 .net

紹介状酷いからだろうな

667 ：農NAME：2022/04/11(月) 16:03:04.86 .net

専門はボッタクリですから。

668 ：農NAME：2022/04/11(月) 17:50:02.41 .net

>>663
お前って、すぐソレだから分かりやすいよなｗ

パンピーだー、獣医じゃないー、アホ歯大だー

なんか発育疾患でもあんの？

669 ：農NAME：2022/04/11(月) 18:52:43.57 .net

私立歯科はアホ大ばっかだからな
最高で偏差値55
9割が40以下が

670 ：農NAME：2022/04/11(月) 18:56:07.67 .net

悪口にしたって
もうちょっとこう・・・

本当にかわいそうな人なのかもな

671 ：農NAME：2022/04/11(月) 19:35:11.51 .net

肺癌の診断ってどうやるんだろう？
確定できても死んじゃうからそのまま放置？

672 ：農NAME：2022/04/11(月) 19:44:03 .net

>>670
効きすぎだろｗ
偏差値気にしてんだな

673 ：農NAME：2022/04/11(月) 19:46:16 .net

>>668
誰の話してるかわかってる？わからないならだまれ豚

674 ：農NAME：2022/04/11(月) 19:54:39.54 .net

ブヒー

675 ：農NAME：2022/04/11(月) 19:54:40.22 .net

まあ、妄想で優越感にひたることで
コントロールしてんだろ

676 ：農NAME：2022/04/11(月) 20:24:38.98 .net

>>671
原発病巣あって肺に非孤立性のマスあれば肺転と考えていいべ
あと原発性の肺癌は少ないし

677 ：農NAME：2022/04/11(月) 20:51:20.93 .net

効いたとか豚とか
なんでそんな幼稚な書き込みを
平気でできるんだろ？

678 ：農NAME：2022/04/11(月) 21:22:11.75 .net

いや5ch向いてないからやめろ

679 ：農NAME：2022/04/11(月) 21:46:08.80 .net

お前さ
5chとか言っとけば
自分の品性の無さが
許されるとでも思ってんの？

もっとネタ色が強いスレでも
お前みたいなのは、もうよほど見かけんよ

680 ：農NAME：2022/04/11(月) 22:41:31.04 .net

>>676
採材できないしCTないし。

681 ：農NAME：2022/04/11(月) 22:50:37.43 .net

なんか教科書感

682 ：農NAME：2022/04/11(月) 23:38:09.18 .net

>>680
いやだから、肺以外の腫瘍を診断or強く疑える状況ならば胸部x線で非孤立性マスあれば肺転って判断できるじゃん
肺原発性の腫瘍は少ないってさっきも言った

683 ：農NAME：2022/04/12(火) 02:22:19.86 .net

>>682
原発性の肺癌は普通にあるよ。
レントゲン像は肺水腫と変わらん。
弁膜症を併発してると雑音が少ないのに咳が止まらず
死んじゃう。
で、解剖させてもらって死因判明ってやつ。
生前に診断できても、差がないんだけど診断書の
病名が変わるのが面白くない。

684 ：農NAME：2022/04/12(火) 02:33:08.56 .net

>>682
レントゲンで孤立性のマスがあれば例外的なモノは少ないから他の検査の数値から判断しても良いんだけど、
浸潤系間質系の腫瘍だとレントゲンだけで診断するには難がある。
気管支肺胞パターンは無くて間質浸潤パターンの肺野の違いが若干あるが、それも絶対じゃない。
進行は比較的ゆっくりで雑音変化や心拍数の増加が無く
突然咳き込みがひどく虚脱する。
で、あれこれやっても効果が出ずに死亡するんだよ。
大抵の獣医なら心室性の不整脈とか言ってごまかすんだろうけど、
入院中にモニターを取って確認していても不整脈はない。
で、解剖で肺癌判明って事になる。
まあ不整脈でも大差ないけど、
肺癌の診断ってどうやってんだろって思っただけ。

685 ：農NAME：2022/04/12(火) 02:34:59.23 .net

文をまとめる努力をしましょう

686 ：農NAME：2022/04/12(火) 10:12:01.30 .net

>>683
犬の原発性はほとんどが孤立性
転移性はほとんどが非孤立性

猫は孤立性なら原発性、非孤立性なら原発と転移どちらもある

犬の原発性肺腺癌は未分化型だと50%以上が遠隔転移
扁平上皮癌は90%が遠隔転移

猫の原発性肺癌は75%が遠隔転移


ということらしいから転移してる時点で治療不可って判断。孤立性なら手術適応で、5cm以下、中心より辺縁が予後良い。
ちなFNAで90%以上が診断的だって、つまり採材できる

687 ：農NAME：2022/04/12(火) 14:29:38.78 .net

>>686
それ嘘松。

688 ：農NAME：2022/04/12(火) 14:50:22.98 .net

>>687
箇条書きしてるんだからどの部分が嘘松かせめて書いて

689 ：農NAME：2022/04/12(火) 18:39:49.79 .net

>>688
採材するって気胸や出血のコントロールができないと無理なんだけど。
心筋症でも採材できるって書くんだろうな。

690 ：農NAME：2022/04/12(火) 18:45:11.60 .net

わかったところで治療らしい治療はできないから同じなんだけど。
病院内に余った抗がん剤を在庫処分のために投与するって病院が近所にあって、それはそれで賢い対応って
思った。
何やっても良くならなければ、もっともらしい理由を付けて
治療するって方が飼い主満足度は高い。
ほとんどとか、〜が多いって表現が素敵。

691 ：農NAME：2022/04/12(火) 19:26:05.67 .net

どうせ分の悪くなったナントカちゃんが
「お前はパンピーだ」って言い出すんだから
やめとけｗやめとけｗ

692 ：農NAME：2022/04/12(火) 19:36:11.26 .net

正体を現すの早すぎ

693 ：農NAME：2022/04/12(火) 19:41:19.41 .net

ほれ、さっそく

694 ：農NAME：2022/04/12(火) 19:45:26.06 .net

>>689
横からだけど、凝固系検査の後エコーガイド下で含気してない肉質なところを刺せばよいかと
自分はトラブルメンドイから虹送り一択だけど

695 ：農NAME：2022/04/12(火) 19:49:51.70 .net

どうするかは本人の技量しだいだけど
こんな所で「お前はパンピーだ〜」なんて言ってる子は
694見習った方がいい

696 ：農NAME：2022/04/12(火) 20:13:24 .net

>>690
細胞診せずに抗がん剤投与はさすがにできないわ

697 ：農NAME：2022/04/12(火) 23:10:26.53 .net

デポメドロールっていつになったら入るんだろか
あと二本
ケナコルト？

698 ：農NAME：2022/04/12(火) 23:49:09.58 .net

猫の口内炎に使ってたらヤブ

699 ：農NAME：2022/04/12(火) 23:51:43.91 .net

猫のアトピーに打つのでは

700 ：農NAME：2022/04/13(水) 01:00:37.10 .net

>>698
他に何があるんだ？

701 ：農NAME：2022/04/13(水) 01:28:18.30 .net

>>694
参考にさせてもらう。
それで空気がシューってなると、ただでさえ呼吸状態が悪いのに往生するだろうなってことはよくわかった。

702 ：農NAME：2022/04/13(水) 02:19:52.91 .net

>>697
ファイザーも生産ラインをコロナワクチンで埋めた方が利益率はるかに良いから
>>698
標準治療から外れることにはなるけど毎日の投薬が困難な猫もいるし積極治療を望まない飼い主の希望で打つことは多くない？

703 ：農NAME：2022/04/13(水) 03:51:25.77 .net

抜いたあと同量の医療用アロンアルファを入れたら止まらないかどうかやってみたい
やらないけど

704 ：農NAME：2022/04/13(水) 07:18:34.70 .net

>>702
学生はほっときなさい

705 ：農NAME：2022/04/13(水) 09:58:16.65 .net

エビデンスに基づかない持論語る院長いるのも事実なんだよなぁ

プリンペランはなぜ制吐あるか知ってる？
腸の運動を良くして溜まったガスが流れるから嘔吐がなくなるってドヤ顔で言ってた人おったわ

いやCTZのドーパミン受容体遮断ですから

706 ：農NAME：2022/04/13(水) 10:01:45.45 .net

そもそも大腸に作用しないからガスうんぬんはお門違い

ちゃんとした病院選ばないと第二第三の院長が量産される
欧米と比べて日本はトップレベルは遜色なくて
平均レベルが低いらしいな

707 ：農NAME：2022/04/13(水) 11:13:01.26 .net

>>705
薬理学的に薬効が客観的に証明できている薬剤って
割と少ない。
あとからわかることも多いし。

708 ：農NAME：2022/04/13(水) 11:44:27.03 .net

>>707
vivo効果証明→動物実験→治験
って流れだからむしろ逆じゃね

709 ：農NAME：2022/04/13(水) 11:45:23.13 .net

virtroとvivo間違えた

710 ：農NAME：2022/04/13(水) 11:56:59.55 .net

>>708
いやいや、製薬会社にいたからわかるけど、
最初の薬理薬効と発売後あとから見つかる薬理薬効が違っていたりする。
教科書に乗るレベルの薬理薬効が分かっているような
薬って案外少ないよ。
臨床と同じで、よくわからんが効くから飲ませるってやつが案外多い。

711 ：農NAME：2022/04/13(水) 12:08:54.48 .net

ドーパミン受容体遮断は教科書レベルの薬理だから偏にその院長の勉強不足。それ以上でも以下でもない話

おまえさんは的外れの話を展開してきてるんだけど

712 ：農NAME：2022/04/13(水) 14:08:54.67 .net

>>711
そこだけに作用してないだろ。

713 ：農NAME：2022/04/13(水) 14:59:35.14 .net

>>712

>>705への突っ込みに対してなんで「そこだけに作用してないだろ」になるの？
反論したいならメトクロプラミドのドーパミン受容体遮断作用が、後から見つかったものだという証拠持ってこい
それができないなら反論にならない

申し訳ないけど頭悪過ぎない？
獣医じゃないのかな

714 ：農NAME：2022/04/13(水) 15:09:24.70 .net

>>705
代診はいらないからw

715 ：農NAME：2022/04/13(水) 15:10:47.55 .net

どうでもいい知識の背比べでマウントとるとか。

716 ：農NAME：2022/04/13(水) 15:51:57.49 .net

CTZよりプリンペランの方が歴史が古いんじゃね？

717 ：農NAME：2022/04/13(水) 16:12:10.07 .net

>>716
だから粘着するなら証拠持ってこい

718 ：農NAME：2022/04/13(水) 16:15:03.67 .net

>>713
お前はプリンでペランなやつだ。

719 ：農NAME：2022/04/13(水) 16:51:26.55 .net

おまいらが見たヤバすぎる誤診おしえて

720 ：農NAME：2022/04/13(水) 17:22:48.64 .net

>>719
会陰ヘルニアの手術の失敗。
毎日消毒に通っていて傷がぐちゃぐちゃで転院してきた。
きれいにして、ゴニョゴニョして一発できれいに完治。
でも、その先生の方が評判が良い。

721 ：農NAME：2022/04/13(水) 21:17:55.71 .net

誤った情報というなら、日々のパンピー先生が書き込む掲示板。

722 ：農NAME：2022/04/13(水) 21:18:32.28 .net

↓

723 ：農NAME：2022/04/14(木) 11:58:29.17 .net

ロシア海軍黒海艦隊旗艦スラヴァ級ミサイル巡洋艦モスクワ、ウクライナの対艦ミサイルの攻撃を受け大破

724 ：農NAME：2022/04/14(木) 13:06:49.92 .net

キモ

725 ：農NAME：2022/04/15(金) 01:19:52 .net

アトピーだと転院してきて血液検査で肝酵素上昇確認。
肝皮症だった。

726 ：農NAME：2022/04/15(金) 01:43:57.48 .net

その文章で「わーすごい」って言えんだろ
お前が誤診かもしれんし

727 ：農NAME：2022/04/15(金) 07:46:26 .net

わーすごい

728 ：農NAME：2022/04/15(金) 09:34:57 .net

こんなおっきいのはいらな〜い

729 ：農NAME：2022/04/15(金) 10:12:35 .net

ホント誤診の可能性全然珍しくないのが小動物臨床
絶食足りなくてもALT、AST上がる
採血手技で溶血させててもAST上がる

AST高値、ALT正常でも肝数値って言いそうな獣医普通にいるからな

730 ：農NAME：2022/04/15(金) 10:24:50 .net

経過とか検査とか細かく書いても症例発表じゃないし、
便所の落書きにマジレス。

731 ：農NAME：2022/04/15(金) 16:10:21 .net

お前都合の悪い時だけソレだよなｗ
便所の落書きなんて見たくねーから
書き込むなよ

732 ：農NAME：2022/04/15(金) 16:24:13 .net

暗いと不平を言うよりも進んであかりをつけましょう

733 ：農NAME：2022/04/15(金) 16:29:52 .net

他人任せの糞の言い草だなｗ

734 ：農NAME：2022/04/15(金) 16:43:50 .net

cADと肝障害併発の可能性は？
肝酵素上がる要因は腐るほどあるぞ

735 ：農NAME：2022/04/15(金) 16:45:59 .net

cAD否定or全ての肝酵素上昇の原因の除外によって
肝皮症がはじめて診断できるわけだが
やってるん？

736 ：農NAME：2022/04/15(金) 17:35:14.29 .net

肝皮膚症候群は肝機能低下の所見があって皮膚生検で特徴的な所見が認められれば確定して良いと思うよ。

737 ：農NAME：2022/04/15(金) 18:30:48.91 .net

肝酵素と肝機能をごっちゃにしてる獣医たくさんいるよな。やぶぞろい

738 ：農NAME：2022/04/15(金) 18:44:13.14 .net

また教科書復習マウント合戦はじまたｗ

739 ：農NAME：2022/04/16(土) 08:59:04.90 .net

フロントラインにフィラリア予防薬入れればいいのになんで作らないの？
オールインワンの塗布タイプってないよな

740 ：農NAME：2022/04/16(土) 09:36:14.70 .net

>>737
今時それはない。あなたの認識は20年前で止まってる。

741 ：農NAME：2022/04/16(土) 09:41:51.54 .net

>>739
レボリューションェ…

742 ：農NAME：2022/04/16(土) 10:20:12 .net

>>740
肝酵素上がってたら肝機能落ちてるって言うやつ割といるよw

743 ：農NAME：2022/04/16(土) 10:30:58.96 .net

>>741
レボがマダニに効くってオーナーに言えないでしょ

744 ：農NAME：2022/04/16(土) 14:36:15.54 .net

>>739
ハンドメイドで。

745 ：農NAME：2022/04/16(土) 17:10:31.26 .net

フロントにイベルやセラメクチン混ぜるだけでいいのになんで共立とか作らないのか

746 ：農NAME：2022/04/16(土) 17:56:35 .net

俺はオールインワンは嫌いだな
ただ単に嫌いっていうだけ

747 ：農NAME：2022/04/16(土) 18:31:35.68 .net

ここで教科書合戦やってるの見りゃ分かるだろうが
難癖に対応しておくのってすごく大変なんだろ

748 ：農NAME：2022/04/16(土) 19:43:30.23 .net

大変じゃない。

749 ：農NAME：2022/04/16(土) 20:46:46.92 .net

ほら、こういうのがいるだろｗ

750 ：農NAME：2022/04/16(土) 21:14:05 .net

パンピーの自演

751 ：農NAME：2022/04/16(土) 21:25:26 .net

確かに連呼ちゃんみたいなのを相手にすると思えば
慎重にもなるわな

752 ：農NAME：2022/04/16(土) 22:02:38.76 .net

全身医療素人の歯医者が話入ってくるから荒れる

753 ：農NAME：2022/04/16(土) 22:18:02.85 .net

よーく分かったｗ

754 ：農NAME：2022/04/17(日) 00:58:54 .net

歯医者じゃなくて、お先真っ暗な中年男動物看護師ってとこ。国家試験受かった奴の言動ではないわ。

755 ：農NAME：2022/04/17(日) 01:14:31 .net

こいつはプロニートだよw
ニート歴30年近いんじゃないの?

756 ：農NAME：2022/04/17(日) 02:52:10 .net

うわぁ、みっともねｗ

757 ：農NAME：2022/04/18(月) 11:46:55 .net

30年ニートできる経済力はたいしたもんだ
うちの倅２年ニートしてるがもう負担がたいへん

758 ：農NAME：2022/04/18(月) 11:59:14.84 .net

あんがい、てか想像通り
言ってる当人が獣医になれなくて
ニートだから効くと思ってんのかもなｗ

759 ：農NAME：2022/04/18(月) 12:02:39.21 .net

石原慎太郎の遺骨は海に散骨。
マイクロ石原慎太郎問題。