中国ハンタウイルス死亡率36％

名無しさん＠お腹いっぱい。

中国で発症3時間後に死亡「ハンタウイルス」感染拡大の可能性は？
4/5(日) 8:00

中国で、ネズミが媒介する「漢坦（漢他）病毒（ハンタウイルス）」が男性2名から検出され、うち1人は、発症後わずか3時間で死亡した。

パンデミックとなった新型コロナウイルス感染症（COVID-19）が収束の兆しを見せないなか、さらなる“中国発ウイルスとの見えない戦い”に世界は備えなければならないのか？

アルゼンチンでは「ヒト・ヒト感染」も
そもそもハンタウイルスとは何か。

厚生労働省や国立感染症研究所（NIID）によると。ペストのようにネズミなどの齧歯（げっし）類が宿主となる急性呼吸器感染症を引き起こすウイルスで、
主にアジアや欧州に分布するものは腎症候性出血熱（HFRS、死亡率1～10％）を、主に北南米に分布するものはハンタウイルス肺症候群（HPS、同40～50％）の感染症を引き起こす。

ウイルスを含むネズミの排泄物、唾液に汚染されたほこりを吸い込む、傷口からウイルスに汚染されたネズミの排泄物、唾液と接触する、ネズミに咬まれるなどしてヒトに感染する。

HFRSは潜伏期間は1～5週間で、発熱期の数日間はウイルス血症を起こす。
初期症状は風邪に似ていて、頻発熱、頭痛、悪寒、脱力、めまい、背部痛、腹痛、嘔吐、出血傾向（顔面紅潮、点状出血、結膜充血）などがみられる。
軽症では、一過性の尿量の減少のみで急速に回復するが、重症例では、出血傾向が著しく、播種性血管内凝固症候群（DIC）、突然の血圧低下とショック症状をきたす。
その後、乏尿、蛋白尿などの腎不全の徴候もみられる。

一方、死亡率の高いHPSの症状は、2～3週間の潜伏期間を経て発熱と筋肉痛、悪寒が1～4日続き、次いで消化器症状及び頭痛を伴う咳、
進行性呼吸困難、酸素不飽和状態（肺水腫、肺浮腫による）に陥る。頻呼吸、頻拍の出現頻度も高く、発症後24時間以内の死亡例も多い。

だが、現時点では、アジアでヒトからヒトへの確実な感染例は実証されていない。

ただ1996年にアルゼンチンでオナガコメネズミを媒介とするHPSが住民と旅行者で18例、患者と関わったが同地を訪れていない市民の2例が発生し、患者の死亡率は50%であった。
2例はネズミと接触せず、ヒトからヒトへの感染が起こった例である。このアルゼンチンの流行の後はヒトからヒトへのハンタウイルス感染例は無い。

新型コロナウイルスと異なるのは、80年以上研究が行われ、HFRS流行地である中国・韓国に限って治療に有効なワクチンが開発・使用されている点だ。

米国食品医薬品局（FDA）に認可されているワクチンは2019年3月現在、存在しないが、米陸軍が2014年、DNAワクチンの臨床試験第2相（フェーズ2）を米国内で開始した。
HFRS向けワクチンは中国で1994年に2価不活化ワクチンが開発され、2005年に中国当局によって承認された。
毎年約200万回使用されている。韓国では食品医薬品安全省が承認したワクチン「ハンタワックス」が1990年から使われている。
抗ウイルス薬はHFRSの治療薬として抗C型肝炎ウイルス薬「リバビリン」が主に使われている。
HFRS患者を対象とした中国での臨床研究では、発症初期にリバビリンを投与することで致死率が下がることが報告されている。

ハンタパンデミックの可能性は？

米疾病予防管理センター（CDC）は、ハンタウイルス肺症候群（HPS）の現時点での死亡率を36％としている。これはWHOが3.4％と推定している新型コロナウイルス感染症の死亡率よりも遥かに高い。

ウイルスの難しいところは常に変異、増殖しており、どのようなタイミングで、ヒトからヒトへの感染能力を備えるようになるか予測できない点だ。
ワクチンも欧米基準を満たす製品はまだ開発中で量産前段階。中国のハンタウイルスが今後、突然変異してヒトからヒトに感染拡大しないとは言い切れないのだ。

https://headlines.yahoo.co.jp/article?a=20200405-00000003-courrier-cn