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つぶれかけのクリニック(動物病院版)249件目
- 1 :農NAME:2021/08/19(木) 10:49:01.36 .net
- 獣医師でない方の書き込みは禁止ですのでよろしくお願いします(ROMで我慢してください)
不謹慎・幼稚な書き込みは控え、良識をもって使いましょう。
嵐はスルー推奨です。
パンピー連呼する人がパンピー先生なのです。
自作自演要注意
パンピー先生を見かけたら、獣医師らしく冷静に対処してください。
度量衡について
1TC(つぶクリカウント) 1日外来患畜5件
平均的なつぶクリの患畜数
1TU(つぶクリユニット) 1日売り上げの単位 2.5万=1TU
平均的なつぶクリの売上高。1件当たり5Kで計算してます。
1JU(ジジイユニット) 1日売り上げの単位 1JU=30万円
儲かるジジイ先生の平均的1日の売り上げ。年間1億円として計算
- 520 :農NAME:2021/09/01(水) 11:28:17.15 .net
- 俺様気質な奴ばっかりだからなあw
- 521 :農NAME:2021/09/01(水) 11:37:53.37 .net
- せっかく開業して自分の思い通りにできると思っても、獣医師会に入ると下っ端で仕事まわされて何のために開業したのかわからんくなるわ
お前らジジイの言うことを聞くために開業したんとちがうで
- 522 :農NAME:2021/09/01(水) 11:48:49.11 .net
- 獣医師会で何かしようと思うからじゃね
- 523 :農NAME:2021/09/01(水) 12:33:34.62 .net
- >>521
なんで入った?
オイラそんなの分かってたから入らなかったけどね
- 524 :農NAME:2021/09/01(水) 12:57:55.05 .net
- 若手は最低血液血清検査はアイデックスのプロサイト、カタリストのセット位は導入しろよ。X rayも最低DRな。
血ガスデータ有ればなおええ。
近所の若手から回ってきてもデータが適当過ぎて話合わすのしんどいわ
- 525 :農NAME:2021/09/01(水) 13:07:08.18 .net
- 外注の血液検査らしいけど検査票でCreの参考正常値範囲が〜2.0てのがあったけどああいうのは1.8が出てても正常ですって説明してんのかな
それとも1.8なら正常で問題ないと考えていいのか
- 526 :農NAME:2021/09/01(水) 13:28:52.52 .net
- お前は鏡とでも話しとけ
きっと気が合うぞ
- 527 :農NAME:2021/09/01(水) 16:00:49.29 .net
- 爺医獣医ぢゃが、昔の本には他の犬にうつさない為にも安楽死をすると書いておったな
共立商事がアカラスの治療法を教える講習会をしたこともあったぞ、45年も前の話ぢゃ
- 528 :農NAME:2021/09/01(水) 16:12:10.09 .net
- >>525
まずうちで検査しなおします
そのうえで
うちの機械の正常範囲は1.0〜1.2です
ってもってきますわ
- 529 :農NAME:2021/09/01(水) 16:38:00.36 .net
- >>525
検査って外注先や機械によって正常範囲が違うんだよ。
知らんのか?
- 530 :農NAME:2021/09/01(水) 17:05:24.54 .net
- >>524
THE老害
- 531 :農NAME:2021/09/01(水) 17:17:35.66 .net
- そんなの老害でくくったら
さすがに老害が気の毒だわ
- 532 :農NAME:2021/09/01(水) 17:19:48.08 .net
- >>524
お前が「世界」だと思ってるものは
一般的には「院内」って言うんだぜ
- 533 :農NAME:2021/09/01(水) 17:25:30.22 .net
- アイデックスからアンケートメールが来たんだけど、謝礼が2500円だってw
これまた絶妙な金額提示してくるね
千円や二千円じゃバカバカしくってやらないけど、この五百円差でちょっと考える
- 534 :農NAME:2021/09/01(水) 17:28:45.71 .net
- 俺は500円でもほいほい答えるぜ
- 535 :農NAME:2021/09/01(水) 17:52:15.99 .net
- カタリストはいいよなあ。
と、ドライ煙派もおもっております。
- 536 :農NAME:2021/09/01(水) 18:00:39.97 .net
- >>524
むしろ爺が血液検査や尿検の基準範囲広げてる印象あるわ。異常値でも原因わかららない説明できないから、広げる
- 537 :農NAME:2021/09/01(水) 18:04:47.82 .net
- >>536
個人の問題じゃないよ 機器の問題だよ
- 538 :農NAME:2021/09/01(水) 18:07:50.00 .net
- >>524
開業したての若手はそういう機械持ってないからこそ、老害獣医師が偉ぶれるんやで
- 539 :農NAME:2021/09/01(水) 18:31:09.29 .net
- 今時の開業は、全部そろってるだろう。
おまえらみたく聴診器と診察台で開業の時代じゃないんだよw
- 540 :農NAME:2021/09/01(水) 18:35:59.47 .net
- リットマンは凄いんやで
- 541 :農NAME:2021/09/01(水) 18:36:41.16 .net
- 確かにこんな供給過多で不景気な時代に開業するなら
あり余る資金があって当たり前だな
焦ろ焦ろ
- 542 :農NAME:2021/09/01(水) 18:55:31.18 .net
- >>538
逆だわ
まあ導入してても爺は使いこなせない人が多い
検査項目と病気を1対1でし考えられない
得意な診断は腎不全と急性膵炎です
>>539
これ
>>537
試薬で基準値変わることを踏まえても
明らかに変な検査用紙あるからな
試薬関係ない尿比重:1.015<を正常にしてたりな
腎濃縮能の低下を見落とす。Creより感度高いこともあんのに。もちろんSDMAなんてない
そもそも多飲多尿の鑑別どうするんだよ
飲水量はかる飼い主マレだし、1.015<の低張尿見落とす
- 543 :農NAME:2021/09/01(水) 18:59:10.72 .net
- 何十年も小山の大将やってきてるから偉そうなのに中身スカスカ。
- 544 :農NAME:2021/09/01(水) 19:05:00.11 .net
- すっごい偉そうに書いてるやつってパンピー?
獣医学生?
- 545 :農NAME:2021/09/01(水) 19:09:13.58 .net
- 俺の考える理想の診察ってどこの一等地で開業したらかなえられるんだろうね。
- 546 :農NAME:2021/09/01(水) 19:10:46.33 .net
- >>544
ネット不慣れな人ってすぐに特定しようとする傾向あるよな。君が誰だか知らないけど加齢臭がする
- 547 :農NAME:2021/09/01(水) 19:12:56.13 .net
- >>542
急性膵炎って奥が深いよ。
開けて病理診断してみるとわかるけど、
奥が深い。
- 548 :農NAME:2021/09/01(水) 19:15:24.19 .net
- >>545
理想の話なんてしてないだろw
Creの基準範囲を広くしてる若い獣医がいるって話から、俺の知ってる老害の話をしただけだが。
Creは試薬の関係で問題ないかもしれんが
尿比重は言い訳できない。
尿比重は些細な項目でもっとあるけどな
- 549 :農NAME:2021/09/01(水) 19:17:59.98 .net
- >>547
そんな話をしてるわけじゃない
1パラメーターで診断できる病気が得意です
って皮肉を言っただけ。
- 550 :農NAME:2021/09/01(水) 19:21:28.13 .net
- パンビー先生だろうな。
538書いたのは俺だけどw
- 551 :農NAME:2021/09/01(水) 19:22:46.77 .net
- なんでそんなに腎不全の診断が大好きなのか
あなたが書かなくても今どきの獣医さんは知ってますしやってますよ
- 552 :農NAME:2021/09/01(水) 19:26:45.87 .net
- >>551
誰に対しての発言なのか20レス遡ったけど見当たらない
俺のこと(>>542)だとしたら
腎不全もパラメータ少なくて爺でも診断できる病気として挙げただけ
- 553 :農NAME:2021/09/01(水) 19:28:30.40 .net
- お互いに敬意をもって書け
老害だろうが何だろうがこの道を作ってくれたのは自慰たちなんだし
これからの道を進んで行くのはチンポに毛が生えたばっかりの若造なんだし
仲良く敬意を持って
- 554 :農NAME:2021/09/01(水) 19:30:17.89 .net
- >>549
急性膵炎ってワンパラメーターだと誤診の嵐だよな。
- 555 :農NAME:2021/09/01(水) 19:33:49.52 .net
- >>553
>> 老害だろうが何だろうがこの道を作ってくれたのは自慰たちなんだし
根底にこれがある時点で公平ではない
自分の方が偉いと思ってるただ年だけ取った爺に敬意は払えない
- 556 :農NAME:2021/09/01(水) 19:41:37.49 .net
- >>553
おまえ本当気持ち悪いな
老害と認めた上で敬意を持てだってさ
開き直ったらもう終わりだよ
獣医療引っ張って来た功労者も勿論いるが
多くが個人病院で金儲けしてただけだろww
笑わせんなよ
代診育成だって間違ったやり方教えてたら
進歩しないことはわかるだろう
- 557 :農NAME:2021/09/01(水) 20:20:12.90 .net
- >>539
お若けえの、それぢゃから儲かったのぢゃ
嫁はんと二人で誰も雇わずよく働いたのぢゃ
現在のように設備投資してAT雇って難しい病名付けて結局は治らんものは治らんのぢゃ
飼い主に無駄な金使わせるなよ
ペットも無駄に苦しませるなよ
ワシは胃ろうもするつもりもないし、70過ぎているんで生死をかけた手術などの無駄な抵抗はしない
『あるがままに』だ
- 558 :農NAME:2021/09/01(水) 20:34:01.13 .net
- 臨床の研究って再検証と再現性に問題があるから、糞の積み上げになることが基本。
馬鹿で良識があっても問題だし、業界全体が進化しない要因だよな。
大学とかの臨床研究が進むと少し変わるかもしれないけど、
カネがねーもんな。
- 559 :農NAME:2021/09/01(水) 20:45:31.76 .net
- 欧米の成書で良い
英語できなくても電子書籍化されてるからGoogle翻訳でも前提知識あればほとんど読み込める
- 560 :農NAME:2021/09/01(水) 21:04:34.55 .net
- 説教くさいやつだな
- 561 :農NAME:2021/09/01(水) 21:10:56.93 .net
- スターグループをご存知でしたか?
- 562 :農NAME:2021/09/01(水) 21:29:06.41 .net
- 知らない
詳しく
- 563 :農NAME:2021/09/01(水) 22:35:32.09 .net
- >>556
おまえなんもわかってねぇな
最新の知識と機械そろえてもブータンで開業したらやっていけるかな?
自慰たちは、ワクチン接種やフィラリア予防を誰もやっていない時代に患者を啓蒙して今に繋げているんだよ
少しは感謝しろ
いや感謝はいらんから金をくれ
- 564 :農NAME:2021/09/01(水) 23:11:30.54 .net
- >>563
カネより健康。
- 565 :農NAME:2021/09/01(水) 23:14:14.44 .net
- そんな時間経てば勝手に発展していく事でしか誇れないんだなぁ
海外や大学病院で学んだ技術の伝承とか一握りだもんな
金儲けに走って医療の進歩が遅れてるのが現実だよ
ワクチンの啓発程度しかやらなかったから今の獣医療が低レベルのまま、ってむしろ非難されるべきことを墓穴掘って言ってることに気付いた方がいい
- 566 :農NAME:2021/09/01(水) 23:21:05.07 .net
- 先人がどれだけ苦労したか知らないのは困ったもんだ
知らないことは罪ではないが認めることができないのは罪だな
- 567 :農NAME:2021/09/01(水) 23:23:53.69 .net
- >>566
じゃあワクチン啓発(笑)以外に貢献したこと書けば?
- 568 :農NAME:2021/09/01(水) 23:27:42.81 .net
- 苦労とやらも獣医療の発展ではなく
金儲けのためじゃなくて?
自分の病院だから365日働くのは全く偉くないぞ
- 569 :農NAME:2021/09/02(木) 07:34:35.83 .net
- 文献の情報をブログに載せてる人多いけど
これ原文や成書読まずに他のブログコピペしてる人多くね?誤りが伝染してる
例えば乳腺腫瘍における避妊効果だと以下のようなのばっか出て来るんだけど
避妊手術による乳腺腫瘍の発生リスク
0.5% 初回発情前
8% 1回
26% 2回
これ見たら2回発情後に避妊したら、生涯で26%もガンになっちゃうと、一般人は思いそうだけど、事実と違う。書いてる時点で気付きそうだけど書いた獣医も勘違いしてんじゃねーの
- 570 :農NAME:2021/09/02(木) 07:59:02.61 .net
- >>569
なるよ。
- 571 :農NAME:2021/09/02(木) 08:15:50.84 .net
- 良性悪性問わないならなるでしょ
- 572 :農NAME:2021/09/02(木) 08:46:21.31 .net
- しっかし栄養学と病気は密接に繋がってるよな
ヒトでは栄養士いるのに動物医療は獣医
臨床検査も技師さんいない
薬も薬剤師
歯も歯医者いない
そりゃあエビデンスねーわw
- 573 :農NAME:2021/09/02(木) 09:05:38.08 .net
- 需要がないからでしょ
もし需要があれば海外でも獣歯科医師とか獣栄養士とかいう資格が出来てるはずだよ
- 574 :農NAME:2021/09/02(木) 09:10:25.57 .net
- 利権もあるんじゃないの?
どれも必要な分野ではある
現状、獣医が全部やってて先進国だと専門にやってる人もいる
別の資格が出来ると脅かされるから防ぐよね
ATがやってもいい訳だし
- 575 :農NAME:2021/09/02(木) 09:15:59.15 .net
- >>569
この数値は後の論文でエビデンスレベルが低いって結論付けられてるよ
数字はあまり意味ない。
ざっくり初回発情前だと予防効果高くて発情回数増えると効果減って、一定の年齢超えたら効果ほぼ無くなる、でいい気する
てかそこまで説明してる病院あんのかな
- 576 :農NAME:2021/09/02(木) 12:07:14.01 .net
- >>570 570
これ相対リスクだと思うぞ
未避妊の場合と比べてのリスク割合
つまり26%なら、避妊すると未避妊と比べて1/4に発生率が抑えられる
生涯における乳腺腫瘍の発生率ではない
避妊の腫瘍発生率だけ示して未避妊のデータ出さなきゃ、比較のしようがない。これだけだと何の意味もないデータ。
そのおかしさから相対リスクだって気付くと思うのだが。
感覚的にも4頭に1頭以上で乳腺腫瘍発生してるのは多すぎる
- 577 :農NAME:2021/09/02(木) 12:10:44.99 .net
- このデータだけ示して
「避妊しなかった場合はどうなんですか?」
って至極当たり前の質問されたらどう答えるつもりなんだろう
- 578 :農NAME:2021/09/02(木) 12:28:55.82 .net
- 低偏差値は伊達じゃ無いんだよ
- 579 :農NAME:2021/09/02(木) 12:35:47.94 .net
- 避妊してない最近の高齢犬ってほぼ乳腺腫瘍出るんじゃね?
- 580 :農NAME:2021/09/02(木) 12:41:48.54 .net
- たまに未避妊の猫いるけど乳腺腫瘍出るよね
避妊猫ほとんどだから数はないけど
- 581 :農NAME:2021/09/02(木) 12:49:46.88 .net
- 病院に来るってフィルターがかかってるが
大丈夫か?お前
- 582 :農NAME:2021/09/02(木) 12:52:08.63 .net
- >>576
論文で発表したら?
- 583 :農NAME:2021/09/02(木) 13:06:15.14 .net
- >>581 >>582
感覚的な発生率の話はどうでもよい
論文を元に言ってるんだが
原文読んできたら?
論文のデータを間違えて解釈して、コピペされてるのが問題。最低限の理系の頭があれば、比較対象がないおかしさから気付く。
君らも同類か。どうせ55歳以上の高卒レベルなんだろうな。真面目に何歳?
- 584 :農NAME:2021/09/02(木) 13:17:20.26 .net
- 顔真っ赤にして書いてそうww
- 585 :農NAME:2021/09/02(木) 13:27:12.40 .net
- 論文論文論文論文
- 586 :農NAME:2021/09/02(木) 13:33:15.05 .net
- よく言われる麻酔のリスクはどうなの?
- 587 :農NAME:2021/09/02(木) 14:11:11.40 .net
- なにそれ?
- 588 :農NAME:2021/09/02(木) 14:28:05.10 .net
- >>583
間違ってないからお前が馬鹿なんじゃないの?
- 589 :農NAME:2021/09/02(木) 14:47:27.63 .net
- 論文信奉もいいけどさ
そんだけ論文にこだわってるなら
矛盾するものがいくらでもあることくらい分かろうに・・・
結局は自分で判断せにゃしゃーないぞ
- 590 :農NAME:2021/09/02(木) 15:03:00.58 .net
- >>589
論文の矛盾じゃなく
論文のデータを載せてるブログがデータの解釈間違えてるって話でしょ
- 591 :農NAME:2021/09/02(木) 15:05:21.73 .net
- 論文に基づいた素晴らしい診療しててもクレーマーには意味ないよな
- 592 :農NAME:2021/09/02(木) 15:22:13.91 .net
- 偏差値にこだわる若いの
いまは大学進学率50超だけど、爺の頃は20%台よ
爺の頃の偏差値は出てる数字のプラス10〜20あるぞ
- 593 :農NAME:2021/09/02(木) 15:47:36.77 .net
- このスレで偏差値って言葉は3回しか出てない
1つは>>307の顔面偏差値、1つは>>592のレス
一度しか出てない言葉に反応するほうがこだわってるのでは?って見える
- 594 :農NAME:2021/09/02(木) 16:04:28.38 .net
- >>592
その時代は経済的な事情で進学できなかった人が多数.
学力だけじゃなく金も進学率を大きく左右していた
母集団の平均学力を比較して、昔の方が今より高くないと偏差値の優位性は証明できないよ
あと仮に昔の方が偏差値が相対的に高かったとしても偏差値20は盛り過ぎ。
偏差値の意味理解してたら20なんて数字は例え話でも出ないだけどなぁ
せいぜい5くらいだと思うな
- 595 :農NAME:2021/09/02(木) 16:11:06.51 .net
- こだわりは認知機能低下に伴う常同行動だろう
- 596 :農NAME:2021/09/02(木) 16:17:10.89 .net
- 偏差値をテストの点数みたいに思ってんだろ
ほら、さすがに例の先生の出番だぞw
- 597 :農NAME:2021/09/02(木) 16:24:50.88 .net
- >>590
自分のブログに訂正を論理的に加計。
書けじゃない加計。
- 598 :農NAME:2021/09/02(木) 16:27:15.97 .net
- じじい獣医たちは偏差値より、経済力すげーって人たちが多い気がするわ。
- 599 :農NAME:2021/09/02(木) 16:49:16.09 .net
- >>594
1970年代後半くらいになると経済的に進学できないっていう人はもう皆無だったぞ
- 600 :農NAME:2021/09/02(木) 16:57:06.24 .net
- 論文ってのは投稿した瞬間から「それ本当が確認してみるわ」とか「お前のやり方やデータの読み方、ここが問題あると思うわ」など全方位から追試や批判を受ける場に出されるって事に意味がある
だから以前の論文が否定的に取り扱われるのも学会のシステムが正常に作用してるからで、自己完結してしまう経験論にはない自浄システムなんだ
獣医臨床みたいに狭い分野だとこのシステムが十分働き辛いのは問題なんだけどね
- 601 :農NAME:2021/09/02(木) 17:22:51.48 .net
- >>599
Japan as No.1 と言われていた頃ですね
- 602 :農NAME:2021/09/02(木) 17:28:18.54 .net
- >>599
そんなことねーわww
しかも皆無だってよ
- 603 :農NAME:2021/09/02(木) 17:32:44.94 .net
- >>600
そそ、で、自称権威や自称専門家が増える。
- 604 :農NAME:2021/09/02(木) 17:50:22.56 .net
- >>600
EBMの必要性が低いからなんだろうな
訴えられるリスクや適当診療だと潰れるリスクが今よりあれば、成熟していくはず
飼い主の知識向上、法整備、愛護精神
研修医制度などなど課題山積み
- 605 :農NAME:2021/09/02(木) 18:00:05.48 .net
- >>604
訴訟の有無とは関係がない。
獣医自身の資質の問題。
獣医師会と獣医学会と大学のような研究機関が
関係性が希薄な団体だってことを知らないわけじゃないだろ。
馬で頑張れって感じ。
- 606 :農NAME:2021/09/02(木) 18:03:52.36 .net
- 最近の国公立獣医学科も難しいだろうけど、90年代前半の頃は今よりも倍率高かったよな
- 607 :農NAME:2021/09/02(木) 18:08:12.86 .net
- >>606
70年代の農工大獣医がだいたい20倍以上あった
- 608 :農NAME:2021/09/02(木) 18:09:58.22 .net
- >>602
皆無かどうかは別として
国立大の授業料が年額10万しなかった時代だからね
経済的理由はほぼ消えてたね
- 609 :農NAME:2021/09/02(木) 18:15:22.76 .net
- 今の方が経済的理由で進学できない子は多いかもよ
昔は国立大の学費は糞安かったし、それも払えなければ学費免除
地元の国立大入れる学力あれば経済的理由で進学できないって子はいなかったな
- 610 :農NAME:2021/09/02(木) 18:19:25.89 .net
- 経済的理由は60年代からせいぜい70年代はじめまでだ
当時の一番の理由は、女子は大学に行ってはならないという風潮だ
女子の4年制進学率が10%台だった
いま東京の女子進学率は男より高くて75%近い
隔世の感があるな
- 611 :農NAME:2021/09/02(木) 18:22:36.07 .net
- >>609
90年代入学だけど3分の1は半麺か全麺だったな
- 612 :農NAME:2021/09/02(木) 18:49:38.33 .net
- 大学入学時の学力云々じゃなくて出てからの研鑽の話してんじゃねーの
自己流で30年、経験知が正しいと疑わない姿勢とか
- 613 :農NAME:2021/09/02(木) 19:10:46.20 .net
- > 地元の国立大入れる学力あれば経済的理由で進学できないって子はいなかったな
これのハードルがくそ高い
自分の出身大の同期の実家生が何%か考えたらわかる
- 614 :農NAME:2021/09/02(木) 19:13:02.31 .net
- >>605
人医がガイドライン策定された1番の理由が訴訟だったんだけどな
- 615 :農NAME:2021/09/02(木) 20:11:07.95 .net
- >>614
保険点数制度だよ。
- 616 :農NAME:2021/09/02(木) 20:30:22.16 .net
- >>600
獣医の臨床では著名な先生が言ったことが検証されることなく、「〜先生が言ってたぞー」でまかり通ることがよくある。
権威にとらわれず自分で問題を検証しようとする人が増えればもっといいんだけどな。
- 617 :農NAME:2021/09/02(木) 21:18:25.74 .net
- 携帯は機種以前文字気をつけろ
- 618 :農NAME:2021/09/02(木) 21:35:58.22 .net
- >>616
腫瘍系はひどい。
特にリンパ腫。
治療しない方が長生きするぐらいかも。
- 619 :農NAME:2021/09/02(木) 23:04:00.98 .net
- >>612
これ
尊敬なんて皆無です院長
いつも腹の中では見下してますよ
科学的な裏付けある治療してくださーい
- 620 :農NAME:2021/09/02(木) 23:17:41.30 .net
- >>619
その裏付け根拠が曖昧ってところにループする。
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